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Notre équipe vous accompagne depuis votre projet de grossesse jusqu’à votre accouchement
Le suivi de votre grossesse :
Notre équipe de médecins vous accompagne et vous guide en restant à l’écoute de vos souhaits et de vos attentes.
Tout au long de votre grossesse, vous pourrez compter sur nos partenaires privilégiés qui compléteront avec compétence et bienveillance votre suivi personnalisé.
Selon vos besoins et vos demandes, vous serez orientée vers nos partenaires médecins spécialistes, sages femmes, kinésithérapeutes, psychologues, diététiciennes et ostéopathes.
Le suivi de votre grossesse, comprenant des rendez-vous mensuels avec votre médecin, pourra être assuré par l’ensemble des praticiens du cabinet Agyl et il s’articule autour de différents temps :
- La consultation pré conceptionnelle : Cette consultation intervient avant la grossesse et permet au médecin de vous aider à vous préparer au mieux pour aborder votre projet, y compris dans le sevrage tabagique.
- La 1ère consultation prénatale : Elle intervient avant la fin du 3ème mois de grossesse. Les objectifs de cette consultation sont de confirmer la grossesse, de s’assurer de son bon déroulement, de prévenir le diabète gestationnel en fonction de facteurs de risques, de planifier la 1ère échographie et le dépistage de la trisomie 21. Ce rendez-vous vous permet aussi d’obtenir des conseils d’hygiène de vie et d’échanger librement avec le médecin sur toutes les interrogations qu’amène cette grossesse. Une fois l’échographie du 1er trimestre réalisée, votre médecin pourra mettre en place les formalités administratives avec vous.
- Au 4ème mois : Lors de la consultation, nos médecins pourront vous prescrire votre 1ère séance de préparation à l’accouchement et à la parentalité. De plus, si vous n’êtes pas immunisée contre la toxoplasmose, la prise de sang toxoplasmique sera répétée chaque mois à partir de ce moment.
- Au 5ème mois : L’échographie morphologique sera réalisée à ce moment là, au sein de notre cabinet, afin de vérifier la bonne formation du bébé et de déterminer son sexe, si vous le souhaitez.
- Aux 6ème et 7ème mois : Vous aurez vos rendez-vous mensuels avec une surveillance biologique et la prescription complémentaire de préparation à l’accouchement et à la parentalité. C’est également le moment de confirmer votre inscription à la maternité et de prendre date avec l’anesthésiste.
- Au 8ème mois : Une 3ème échographie sera réalisée au sein de notre cabinet pour préciser la bonne santé de votre bébé et sa position.
- Au 9ème mois : C’est le moment de valider avec votre médecin la faisabilité de votre projet de naissance.
A tout moment, votre médecin reste à votre écoute et s’engage à tenir compte de vos souhaits et de votre projet de naissance.
Les échographies au Cabinet Agyl, 2D, 3D et 4D :
Notre cabinet est équipé d’appareils d’échographies de dernière génération, permettant la réalisation des échographies de grossesse.
Les examens échographiques réalisés en cours de grossesse ont pour but de confirmer l’âge gestationnel, de vérifier le bien-être du fœtus et l’intégrité des principaux organes de l’enfant.
Ils permettent également de participer au dépistage des anomalies chromosomiques, notamment la trisomie 21, par la mesure de la clarté nucale lors de l’échographie du 1er trimestre.
L’échographie détecte surtout les anomalies importantes susceptibles de modifier le suivi de la grossesse par votre médecin. Comme tout examen en médecine, l’échographie n’est pas parfaite : il peut se produire qu’une anomalie, pourtant bien présente, ne soit pas détectée par l’examen, même si celui-ci est correctement réalisé.
Les médecins ne s’autorisent pas à détenir des informations médicales sur votre enfant sans vous les révéler.
N’hésitez pas à interroger votre médecin sur les possibilités de l’échographie, mais aussi sur ses limites.
Votre accouchement :
L’équipe médicale dont fait partie votre médecin est partenaire de la Maternité Sainte Anne de Strasbourg, établissement classé niveau IIB pédiatrique, pouvant accueillir également les prématurés à partir du 8ème mois.
Elle pratique les accouchements exclusivement au sein de cet établissement de référence, qui assure un parfait accueil pour les futures mamans, les bébés et leur entourage.
Vous serez accompagné par l’équipe de la maternité, composée de votre médecin, des sages femmes, des anesthésistes, des pédiatres et des puéricultrices.
Vous pouvez retrouver toutes les informations pratiques sur le site de la maternité Sainte Anne :
https://maternite-sainte-anne.org/maternite-ghsv/
Cependant, les patientes restent libres d’accoucher dans la maternité de leur choix. Dans ce cas, les médecins du Cabinet Agyl n’auront pas la possibilité de vous accompagner.
Lors de votre suivi de grossesse, vous pourrez faire part de vos souhaits pour le déroulement de votre accouchement.
Il existe 2 méthodes d’accouchement :
- L’accouchement par voie basse:
Vous aurez la possibilité, si vous le souhaitez, d’accoucher sous péridurale, afin de limiter les douleurs liées aux contractions.
- La césarienne
C’est un acte opératoire pratiqué au bloc par un obstétricien, qui est réalisé sous péridurale, sous anesthésie locorégionale ou générale.
La césarienne peut être programmée dans certains cas, ou réalisée en urgence lorsque l’accouchement par voie basse se révèle difficile.
Les grossesses pathologiques :
Une grossesse peut présenter des complications qui touchent la mère comme le bébé et qui nécessitent une prise en charge et un suivi particulier.
- Le diabète gestationnel
La grossesse entraine une modification de la tolérance au sucre qui, pour certaines femmes, conduit à un excès de sucre dans le sang, l’hyperglycémie. On parle alors de diabète gestationnel.
Le dépistage est fait lors du premier trimestre de la grossesse et au cours du second semestre, selon certains critères.
Il existe deux types de diabètes gestationnels :
– Le diabète de type 2, présent avant la grossesse et découvert à ce moment là : ce diabète sera toujours présent après l’accouchement
– La modification de la tolérance au sucre provoquée par la grossesse
Le médecin de l’Agyl qui vous suit pourra vous donner des conseils en matière d’hygiène de vie. Il pourra également vous adresser à un endocrinologue pour la mise en place de la surveillance et du suivi de votre diabète.
Dans tous les cas, une vigilance particulière sera mise en place par le médecin au cours du suivi de la grossesse, pendant l’accouchement et en post-partum.
- Hypertension artérielle gravidique et pré-éclampsie
L’hypertension artérielle gravidique consiste en une élévation anormale de la pression artérielle pendant de la grossesse.
Lors des différentes consultations de suivi de grossesse, votre médecin de l’Agyl vérifiera votre tension artérielle.
On définit l’hypertension artérielle par une pression systolique supérieure ou égale à 140mmHg et/ou une pression diastolique supérieure ou égale à 90 mmHg constatée à au moins 2 reprises.
Lorsque le diagnostic est posé, votre médecin vous prescrira un traitement et une surveillance adaptés. Un avis cardiologique peut être nécessaire.
En général, l’hypertension gravidique disparait à l’issue de l’accouchement.
La pré-éclampsie est une maladie de la grossesse qui associe hypertension artérielle gravidique et protéinurie (présence de protéines dans les urines).
Elle résulte d’un dysfonctionnement du placenta ; plusieurs facteurs peuvent être en cause dans l’apparition de cette maladie, en relation avec la grossesse ou en fonction du profil et des antécédents des femmes enceintes.
- Menace d’accouchement prématuré
La menace d’accouchement prématuré est la première cause d’hospitalisation pendant la grossesse. Elle concerne environ 10% des femmes enceintes.
C’est le risque d’accoucher avant la fin de la grossesse, entre 24 et 34 semaines d’aménorrhée.
Les symptômes d’une menace d’accouchement prématuré sont des contractions associées à une modification du col de l’utérus.
Certaines femmes sont plus exposées que les autres en raison de leur âge, d’un tabagisme ou d’une malformation de l’utérus, par exemple. D’autre part, des anomalies pendant la grossesse peuvent participer à cette menace d’accouchement prématuré comme les infections, un diabète gestationnel, la rupture ou la fissure de la poche des eaux ou encore une hygiène de vie et des usages non adaptés à la grossesse.
La prise en charge d’une menace d’accouchement prématuré dépend du degré de sévérité mais dans tous les cas, la future maman doit conserver un repos simple à domicile, ou un repos strict à l’hôpital. Si besoin, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments de type tocolytiques, corticoïdes ou encore antibiotiques en cas d’ infection.
- Les autres complications
Au cours de votre grossesse, plusieurs autres pathologies spécifiques peuvent se développer. Le suivi de votre grossesse par les médecins de notre cabinet permet de dépister ces problèmes et de vous accompagner dans la mise en place d’une prise en charge adaptée.
Votre suivi post-natal
Nos médecins vous accompagneront, bien entendu, après votre accouchement.
Vous aurez une consultation post-natale dans les 6-8 semaines qui suivent votre accouchement, afin de s’assurer de votre bonne santé et de vous accompagner face à d’éventuels besoins.
Lors de cette consultation, vous pourrez notamment échanger, avec le médecin qui vous suit, sur les problématiques de rééducation post-natale autour du périnée et de la sangle abdominale. Un examen médical sera réalisé pour s’assurer de la bonne cicatrisation.
Cette consultation permettra aussi la mise en place d’une contraception à votre convenance.
Dépression du post-partum :
Pendant votre suivi post-natal avec votre médecin de l’Agyl, il s’attachera à prévenir toute dépression post-partum, période pendant laquelle la femme peut subir des bouleversements physiques et psychiques.
Cela touche 10 à 15 % des mamans en France.
La dépression post-partum se manifeste par une profonde tristesse sans raison apparente, des pleurs fréquents inexpliqués, un épuisement permanent, des perturbations du sommeil, un sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive, une irritabilité, une anxiété extrême, une incapacité à s’occuper correctement de son enfant, une absence de plaisir de passer du temps avec son enfant, un changement d’appétit, une tendance à s’isoler ou encore des idées suicidaires.
Votre médecin de l’Agyl reste à l’écoute de vos émotions : il ne faut pas hésiter à échanger avec lui.
Il saura vous accompagner et vous orienter vers une prise en charge pluridisciplinaire globale.
L’interruption Volontaire de Grossesse (IVG) :
L’Interruption Volontaire de Grossesse ou avortement consiste à mettre un terme à une grossesse.
Les raisons et la décision de recourir à une interruption volontaire de grossesse appartiennent à chaque patiente.
En France, cette interruption ne peut être pratiquée qu’avant la fin de la 14ème semaine de grossesse.
Il existe 2 méthodes :
- L’IVG médicamenteuse : cette méthode, sans anesthésie ni acte chirurgical, est possible jusqu’à 5 semaines de grossesse (7 SA) en France.
- L’IVG par aspiration : cette méthode chirurgicale se pratique au CHU. L’IVG par aspiration nécessite une anesthésie locale ou générale, selon vos préférences et votre état de santé.
Avant la réalisation d’une IVG, il y a deux consultations obligatoires : au cours de la première consultation, le médecin, après avoir confirmé et daté la grossesse, transmettra l’ensemble des informations sur le déroulement et les effets secondaires des deux méthodes d’IVG. Lors de la seconde consultation, la patiente confirmera son choix au médecin qui l’aidera à le mettre en œuvre.
